颈动脉在我们的脖子两侧,你可以用手触摸它在跳动,全身的血液会流经这里。长期以来,过多的胆固醇和血脂物质积累,会形成颈动脉斑块。这些斑块会阻塞血管,导致颈动脉狭窄。当颈动脉堵塞时,可能会出现脑缺血,特别是头晕、乏力、记忆丧失,甚至认知能力下降、肢体麻木等。
颈动脉斑块是怎么回事?
老年人在体检中发现颈动脉斑块是正常的。颈动脉斑块最初是由颈动脉粥样硬化引起的。
颈动脉粥样硬化始于对内皮的损伤。它是由高血压、吸烟或高胆固醇引起的,会导致斑块的形成。当坏胆固醇或LDL(低密度脂蛋白)穿过受损的内皮时,胆固醇会进入动脉壁。经过长时间的积累,胆固醇和其他细胞附着在动脉壁上形成斑块。
斑块在动脉壁上隆起。随着动脉粥样硬化的发展,这种肿块会变大,当它足够大时,它可能会导致血管阻塞。动脉粥样硬化斑块通常不会在中年或老年前引起症状。但随着狭窄变得严重,它可以防止血液流动和疼痛。斑块也会突然破裂,导致血液在破裂的动脉中凝结。
颈动脉粥样硬化斑块可稳定或不稳定。稳定的斑块可以留在动脉壁上。斑块长到一定大小就会停止生长。因为这种斑块不会阻止血液流动,所以可能永远不会引起症状。
不稳定的颈动脉斑块就像一个皮薄馅大的饺子某些因素影响,斑块容易自发破裂。大多数脑血管疾病来自不稳定的斑块。斑块破裂后,会形成血栓,大血栓会直接堵塞血管,小血栓会随着血液流入小动脉,形成腔梗。

动脉粥样硬化斑块随着时间的推移而恶化,但也可以预防和避免斑块形成的高危因素:
1.抽烟
2.高胆固醇。
3.高血压
4.糖尿病
5.腹部肥胖。
6.不要吃水果和蔬菜。
7.过量摄入酒精。
8.不经常锻炼。
颈动脉斑块一旦形成,绝大多数是不可逆的。只能通过药物稳定、控制高危因素、定期体检、必要时手术预防。
1.药物稳定:
他汀类药物。阿司匹林。抗血小板和其他药物对降低血脂和稳定斑块有很大的作用。能有效减少斑块体积,减少炎症反应,发挥减少作用。稳定易损斑块。
2.积极控制危险因素:
由于三高(高脂血症、高血糖、高血压)对影响斑块的形成和发展具有重要意义,应积极预防和控制水平。改善不良的生活习惯。
3.定期体检:
发现不稳定斑块的患者应定期检查颈部血管超声波,观察斑块的大小和稳定性,及时发现和预防。
4.手术治疗:
如果稳定或不稳定的斑块导致颈动脉严重狭窄,可能需要颈动脉内膜剥离或支架手术。

