颈动脉斑块怎么治疗

2021-12-25 07:16:01

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  颈动脉斑块是全身动脉硬化的标志。随着体检的普及,颈动脉斑块的检出率显著提高。那么,如何治疗颈动脉斑块呢?动脉粥样硬化斑块的形成是一个漫长的过程。高血压、高脂血症、糖尿病等因素会导致血管内皮损伤。血液中过多的脂质沉积在受损血管的内外膜夹层间血管壁上,形成早期脂质条纹。经过多年的进步,最终发展成粥样硬化斑块。

  颈动脉斑块怎么治疗?

  1.手术方法。

  最简单、最直观的方法是手术,即切除颈动脉血管,直接剥离斑块,然后缝合血管,从而去除斑块。

  但这种手术并不适合每个颈动脉斑块患者,因为手术是有风险的,而且很多颈动脉斑块没有那么严重,也没有必要进行手术。

  对于有症状的无创检查,即颈动脉狭窄≥70%的彩色多普勒超声检查可以手术,或者血管造影狭窄≥50%的可以手术,或者没有症状但血管造影狭窄≥70%的可以手术。

  当然,这种手术会直接取出斑块,还有一种支架手术,用支架支撑颈部血管,用支架支撑狭窄的血管腔,这和心脏冠状动脉支架是一样的道理。这样斑块就会挤在支架和血管内膜之间,恢复正常供血就达到了治疗的目的。

  二、非手术方法。

  正如我们上面所说,并不是所有的斑块都必须手术,因为有很大一部分斑块,因为它们不影响血液供应。即使斑块狭窄,也暂时不需要手术,可以通过非手术控制。

  对于所有的斑块,无论是稳定的还是不稳定的,无论多么严重,都要采取健康的生活方式,控制三高。

  因为斑块的本质是动脉粥样硬化,不健康的生活方式和不控制三高会加重动脉粥样硬化,所有健康的生活和控制三高都是预防和控制动脉粥样硬化的基础。这就要求所有颈动脉斑块患者都要低盐、低油、低糖饮食,坚持适当的运动,戒烟戒酒,不久坐,不熬夜,减轻压力,积极控制三高。

  同时,对于不稳定的斑块,或更严重的斑块,还需要添加阿司匹林和他汀类药物,以消炎和稳定斑块,抗血小板聚集,防止血栓形成,从不防止斑块加重,防止斑块破裂形成血栓形成。这是治疗更严重的斑块或不稳定的斑块的关键。

  很少有人通过严格的健康生活方式和他汀类药物,斑块可能会缩小,但这只是极少数人。大多数人最好的结果是斑块稳定,也不快速增加。

  这是现代医学去除斑块的方法,一种是手术,一种是非手术。

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