临床上,颈动脉斑块实际上很常见。它属于继发性血管内膜变化,也是脑源性疾病的常见表现。简言之,就像我们老了头发变白一样。颈动脉斑块一般分为两类:稳定斑块、易损斑块和不稳定斑块。不稳定斑块容易脱落,进入颅内,导致脑中风。然而,大多数颈动脉斑块是稳定和安全的。只要血脂在正常范围内,你就不能服药,但更多的是加强对生活方式的干预,如控制体重、适当锻炼、均衡饮食、戒烟、戒酒等。你还记得吗?
发现斑块怎么办?
1.稳定斑块。
如果B超声提示斑块相对稳定,斑块引起的血管狭窄为50%;血脂检查低密度脂蛋白在正常范围内。然后你可以继续观察并定期复查。例如,6个月后检查颈部超声波。在此期间,你需要检查血糖、血压和血脂。如果发现三高,应积极控制。
不吃药并不意味着忽视它,发现斑块需要改变不健康的生活习惯,如吸烟和饮酒、久坐不动、不健康的饮食、肥胖等。
2.斑块不稳定。
对于不稳定的斑块,我们必须在健康生活的基础上,积极控制三个高度。同时,我们需要长期服用他汀类药物。他汀类药物可以降低密度脂蛋白,从而降低斑块的进展速度。同时,我们需要口服阿司匹林抗血小板,以预防血栓形成和脑梗死。

哪些斑块需要手术?
大多数颈动脉狭窄不需要手术治疗。当狭窄严重到一定程度影响大脑的正常血液供应时,需要评估是否进行手术。颈动脉狭窄引起症状,无创检查狭窄≥70%或血管造影狭窄≥50%;或无症状但血管造影狭窄≥70%。
颈动脉内膜切除术可用于从颈部皮肤进行切除,剥离颈动脉,然后切开血管,剥离内壁斑块,然后切除血管,然后缝合血管。这可以去除斑块,但一方面,手术是有风险的,必须进行手术。另一方面,斑块的根本原因和不健康的生活方式,所以即使手术去除斑块,也必须坚持上述治疗,以免再次加重斑块。
除了手术外,狭窄的血管也可以通过支撑技术支撑,这是心脏支撑的原因。支架完成后,斑块将被挤压到血管内壁,官方腔恢复正常。同样,即便如此,你也必须吃阿司匹林和他汀类药物很长一段时间,并控制三高和健康的生活。

