不少人问医生,量血压的时候只是低压升高,高压正常,这是什么原因引起的?感觉低压总是降不下来,应该怎么办呢?医生回答说,这种单纯性低压升高的情况,主要见于中青年高血压患者,如果在医院测量血压大于等于90mmHg,或是在家庭自测血压大于等于85mmHg时,就可以诊断为单纯舒张期高血压。
有些人在服用药物的过程中,感觉药物效果不明显,低压很难降低,这时需要找医生进一步检查,寻找原因。
1、继发性高血压:有些人是其他疾病导致的高血压,比如肾实质病变、肾血管狭窄等疾病造成的高血压,对降压药物敏感性差,会继发难治性高血压,通常需要数种药物联合用药才能控制血压。
2、合并神经官能症:有些人实际血压值并不高,但是可能有神经官能症,在测量血压时会过度紧张,造成血管收缩、血压升高。可以考虑用调节植物神经的谷维素,配合降压药控制血压。
3、焦虑、抑郁症:有些人过度敏感,精神压力过大,长期处于焦虑、抑郁、恐惧、紧张的情绪,也会造成低压升高。需要去看心理门诊,接受心理疏导,并且在医生指导下服用抗焦虑药物,可以帮助控制血压。
4、醛固酮增多:肾上腺增生、肿瘤等原因导致的醛固醇分泌增多,会造成机体水钠潴留,低血钾以及血压升高。去医院检测醛固醇、血钾水平可以帮助诊断,如果确诊醛固酮增多,需要使用醛固酮拮抗剂螺内酯与降压药联用,有较好的降压效果。
舒张压高的患者应该调节自己心理状态,不要过于担忧,放松心态,积极的面对。平时养成良好的作息习惯,不要熬夜。坚持锻炼很重要,因为运动时小动脉为肌肉供血,会自然扩张,使外周阻力降低,舒张压也就下降了。饮食方面要低盐、少糖。如果经过长期的运动和饮食控制,舒张压降到了90mmHg以下就无需服用降压药了。如果效果不佳,则需要寻求医生的帮助,服用降压药物来帮助血压达标了。


