冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,所谓的冠状动脉,是给心脏供血的血管。有一种解释是,因为血管在心脏表面分布的形状看起来特别像王冠,所以就给它起了这样的名字。
另外我们提到的一个词是粥样硬化,所谓的粥样硬化,是一种血管壁的一种病理的改变,可以简单理解成是粥样斑块的形成,为什么叫粥样斑块或者粥样硬化?因为斑块或者硬化的物质,其中有看起来像粥,但实际并不是粥的物质,所以就得到了这样的名字。
冠状动脉一旦发生了动脉粥样硬化,或者发生了粥样斑块的形成,管腔就会被堵塞,血管会变细,严重的时候,血管甚至会完全闭塞。结果可想而知,心脏因为得不到充足的血液供应,就会发生心肌缺血,典型的表现就是出现心绞痛,更严重的时候会出现持续的心绞痛,也就是心肌梗死了。
心衰是一种因为各类心血管疾病发展恶化到终末阶段,使得心脏收缩和舒张能力下降,导致心脏和各脏器都得不到充分血液供应,从而造成的一系列综合征。
在国外一项试验调研的20000多名心衰患者里,属于冠心病引起者占68%,只有32%是其他疾病引起的,这并不是一家之言,各国权威医疗组织都做过类似的试验调研,调研结果都是大同小异,目前在临床上最深入人心的结论是:“冠心病的存在可以使心衰的风险提高8倍,而且这类心衰患者的预后效果更差,年死亡率高达35%”是心衰患者最普遍的症状,部分冠心病患者也可能拥有,但我们需要注意的是,心衰患者的呼吸困难更多发在夜间睡觉时,需要端坐休息后方能缓解。
2,夜尿增多:患者如果是右心衰,那么其心脏排血量会大幅度降低,体循环淤血,导致肾脏血流不够,从而让患者的全天整体尿量减少。而在夜间卧床睡觉时,心脏回流有所增加,心脏输出量增多,会让夜尿变多。
3,下肢水肿:同样是右心衰患者,他们的心输出量减少,体循环淤血、静脉压增高,会导致下肢出现水肿,严重时可以发展为全身性水肿。
4,频繁咳嗽:这种症状高发于老年心衰患者,患者多在夜间睡觉时出现持续咳嗽,这是肺部血液积聚的结果,患者会咳出粉色泡沫样痰或痰中带血。
5,疲惫乏力:由于患者的心脏功能降低,其血液输出能力大幅度减弱,其他各脏器的血液供应不足,而大脑也会出现供血不足的现象,这时候患者就会有嗜睡、疲惫、乏力等症状。

