什么是心肌梗死?怎么区分心肌梗死和心绞痛

2024-03-23 02:24:08

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    什么是心肌梗死?急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。过劳,激动,暴饮暴食,寒冷刺激,便秘,吸烟,大量饮酒等可诱发。

    心肌梗死是冠状动脉因粥样硬化斑块处形成血栓或者是出现持肘痉挛,造成动脉管腔闭塞,血流中断,造成心肌缺血性坏死,心绞痛是冠状动脉供血量短暂不能够满足心肌代谢需要以致出现一贯性心肌缺血,不会造成心肌坏死,心肌梗死和心绞痛两者症状基本相似,但是还有以下区别:

第一,心肌梗死经常发生在休息的时候,无明显时及诱发因素,心绞痛有明显的诱因。

第二,就是心肌梗死疼痛时间会比心绞痛要长很多,一般要一到两个小时甚至更长,心绞痛十五分钟左右就好了。

第三,就是心肌梗死的疼痛地为压榨痛非常剧烈。

第四,心肌梗死时舌下含服硝酸甘油不能够缓解,是一个比较简单的与心绞痛区别的方法。

第五,心肌梗死的疼痛范围的比较广,经常的为前胸或者是后背涉及者和心前区基本的无放射性疼痛,心绞痛有明显的左肩左臂放射痛。

一、心肌梗死发生的五个先兆

老年患者缺乏典型症状,症状比较隐匿,表现复杂,容易误诊。

颈部、嗓子难受,上肢和左肩痛,持续后背痛,上腹痛,牙痛或下颌痛.....当出现这些先兆症状时,应立即就医。

二、心肌梗死发生的典型症状

突然发生剧烈而持续的心前区疼痛,且常发生于安静时,疼痛的程度比以往发生心绞痛时要严重得多,患者通常难以忍受,持续时间可达数小时甚至更久,休息和含服硝酸甘油也不能缓解。一旦出现持续15分钟不能缓解的胸痛,就是心脏对身体的严重报警信号。

三、遇到心肌梗死,应该怎么办?

时间就是生命,尽早开通梗死的动脉是救治的重中之重。对心肌梗死患者的救治,要把握两个“120”:一是发生急性心肌梗死后,立即拨打 120;二是记住急性心肌梗死抢救的黄金时间为 120 分钟,从发病至开通梗死的血管,如果能在 120 分钟内完成,患者的病死率和致残率可大大降低。

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