心肌炎主要是由于心肌发生了局限性或弥漫性的炎症性病变。疾病的发病原因多样,包括病毒感染、细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染,以及非感染性因素如药物、毒物、放射、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等。所有年龄段都可能发病,但青壮年的人群中,尤其是身体健康且没有基础器质性疾病的人以及长时间疲劳者的发病率较高。根据病情轻重,可以分为普通急性心肌炎和暴发性心肌炎。其中,暴发性心肌炎的病情危重,病死率可高达80%。
心肌炎的症状会因病程不同而有所差异,从无自觉症状到出现严重的心源性休克、心力衰竭、严重心律失常甚至猝死。典型的前驱症状包括发热、全身倦怠、肌肉酸痛,或恶心、呕吐等消化道症状。急性发作症状可能包括中重度乏力、心悸、胸闷、气短、胸痛和头昏,严重者即使没有前驱症状或者不适感也可能突然晕厥甚至猝死。
心肌炎治疗后还需要注意什么?
一、注意休息和饮食。
出院并不意味着心肌炎需要一段时间才能恢复。为儿童建立愉快舒适的休息环境,按时工作和休息,避免快速跑步、长跑、跳绳、跳远等剧烈体育活动,可逐渐增加活动量,不出现心悸、胸闷。饮食应营养丰富,易于消化,肉类和蔬菜搭配,多吃营养丰富的鱼、肉、鸡蛋、牛奶等,多吃水果,如柑橘、苹果、香蕉等。每日饮用约1000-1500毫升,注意定期排便,防止便秘。
二、按时服药。
恢复期C、肌苷、复方丹参、辅酶Q10、维生素E等据医生的指导,可选择1-2种。
三、定期复查。
一般心肌炎出院后1月、3月、6月、1年,应分别到医院复查,特别是早搏、心动过缓等心律失常儿童,应定期进行心电图检查,调整抗心律失常药物的剂量。如果儿童有心前不适、疲劳、发烧等症状,应及时到医院。
四、避免感冒,增加抵抗力。
每天让卧室通风,避免接触呼吸道感染患者,不到公共场所,注意天气变化,及时增减衣服,防止上呼吸道感染。

