心绞痛是临床上一种常见的心脏疾病，是指因冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的以胸痛为主要症状的临床综合征。 休息或含服硝酸甘油多能缓解。

　　一、疼痛

　　  疼痛部位。心绞痛主要发生在胸前区，也就是心前区。但是也有很多患者的疼痛发生在其他部位，如颈部、上腹部、下颌部、左肩胛部等。疼痛的时候，患者的呼吸和精神状态一般不会受到影响，患者在休息或者含服硝酸甘油后，疼痛会明显减轻。心绞痛发作时，患者可能有胸闷、憋气、憋气等感觉，严重时还会出现恶心呕吐等症状。

　　 疼痛性质。心绞痛的疼痛性质比较明显，主要表现为压榨样、发闷或紧缩性、刀割样，还可能伴有出汗、恶心等症状。但是这些症状并非都有，而且患者情绪过于激动时也会出现类似心绞痛的症状。

　　疼痛持续时间。心绞痛持续时间一般为3~5分钟，很少超过10分钟。

　　疼痛诱发因素。心绞痛的诱发因素比较多，有可能是劳累、情绪激动、受寒等，也可能是吸烟、饮酒、暴饮暴食等，所以患者要更加注意这些因素，避免诱发心绞痛。

　　疼痛缓解方式。休息或含服硝酸甘油后，患者的疼痛可以得到缓解。

　　二、压迫感和紧缩感

　　压迫感和紧缩感主要位于胸骨体上段或中段之后，可向左前胸放射，也可位于心前区、左肩、左臂内侧达无名指和小指。有的患者以疼痛为唯一表现，而无压迫感和紧缩感。如为这些部位的疼痛，应考虑为不典型心绞痛的可能。

　　胸骨后压榨性疼痛或紧缩感，是心绞痛最常见的体征，也可表现为胸壁疼痛、颈部或下颌部疼痛等。疼痛可放射至心前区、左肩、左臂内侧达无名指和小指，亦可放射至颈部、下颌、上腹部等，表现为一种紧缩样、压迫性或紧缩性的疼痛，常伴有大汗、恶心、呕吐等表现。部分患者疼痛剧烈时，可伴有呼吸困难。

　　疼痛或紧缩感与呼吸困难常同时出现，而不是单独出现。患者由于过度呼吸或过度用力而加重心绞痛的发作。不少患者常以这一体征作为心绞痛的诊断依据之一。

　　放射痛可向左前胸或上腹部等处放射，亦可向颈、下颌及左肩放射，常放射至小指及无名指。

　　三、窒息感

　　这是心绞痛患者最常见的症状，多由于活动量增大、心肌耗氧量增加而引起，常发生于劳动后，休息或含服硝酸甘油后可迅速缓解。少数心绞痛患者不发生疼痛，而表现为憋闷、窒息感，多见于老年患者。

　　四、濒死感

　　濒死感常发生在心绞痛持续1~2分钟后，持续数分钟或10余分钟，疼痛程度比心绞痛严重，也可持续数小时或更长。心绞痛发作时，患者往往出现冒冷汗、面色苍白、气短、头晕等一系列全身反应。心绞痛发作时，患者感到胸骨下段和心前区压痛，有压迫、紧缩或压榨感，还常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。患者有时可感到呼吸困难且不能平卧。