风湿即风湿热，是一种炎症，由一种细菌反复感染所致。这种感染不仅会攻击患者的免疫系统，还会对患者的各个组织器官造成损伤，损害患者的器官功能。在患者发生风湿热时，其心脏瓣膜会出现一些炎性改变，如增厚、粘连和钙化等，限制瓣叶的开闭，对患者心脏的泵血功能也会产生一定影响。患者还会出现胸闷、憋气等临床症状。
(一)呼吸困难
呼吸困难是风湿性心脏病的常见症状，患者会感到空气稀薄或呼吸费力，呼吸频率、呼吸深度和呼吸节律也会发生改变。根据患者的发病机理，可将呼吸困难分为心源性呼吸困难、肺源性呼吸困难、中枢性呼吸困难和精神性呼吸困难等。风湿性心脏病的呼吸困难是心脏瓣膜病变所致，患者的通气功能因此出现障碍，心排量减少，出现反射性呼吸中枢兴奋性增高问题。
(二)胸痛
胸痛是风湿性心脏病的另一种常见症状，诱因较为复杂，多为内脏疾病所致。根据起源可将胸痛分为胸腔器官疾病和胸壁病变等疾病，心脏疾病所导致的胸痛属于心源性胸痛，患者可出现心绞痛、胸腔或心包受损导致胸痛等症状。
(三)晕厥
风湿性心脏病临床症状中较为严重的症状之一是晕厥，患者可能出现突发性和短暂性意识丧失，这主要是患者的大脑供血不足所致。因为心脏排出量减少或心脏停搏，患者的血压会突然下降或出现血栓脱落。风湿性心脏病的另一常见症状是心悸，患者会感到心前区有不适感，主要表现为心律失常或心脏搏动增强等。
三、风湿性心脏病的检查
(一)查体
因为不同风湿性心脏病患者受侵犯的瓣膜不同，所以其身体表现出的查体特征也有所不同。例如晚期风湿性心脏病患者可出现并发症体征或心功能失代偿。患者的心脏会出现不同程度的增大，且心动过速与体温产生反差，心尖部第一心音减弱，在舒张时会出现奔马律。患者的肺部检查，尤其是双肺底检查，可出现细湿啰音等心力衰竭症状。患者的部分心包有摩擦音，同时可出现胸膜摩擦音。患者可出现关节红肿、肿胀或活动受限等症状。部分患者的躯干内侧皮肤或四肢内侧皮肤会出现淡红色环形红斑。在患者的大关节伸侧，如肘关节、膝关节或腕关节以及枕骨区、胸腰椎棘突等部位，可出现皮下结节，结节不与患者的皮肤粘连且可移动，无按压痛。
(二)辅助检查
患者可进行无创多勒普超声心动图检查，对各瓣膜病变情况进行评价，并评估患者的心腔大小和心室功能，还能评估患者的瓣膜开口面积、肺动脉压力和跨瓣膜压差等指标。或可进行X线检查以检查患者的心脏大小和肺部改变情况。还可进行心电图检查，帮助医生了解患者的心率，评估患者是否存在心肌缺血等异常情况。部分年龄大于45岁的患者在经心电图检查后，若提示有心肌缺血性改变的问题，可进行心血管造影检查，能够更为准确地发现患者有无冠状动脉病变问题。
