自发性心绞痛是冠心病心绞痛的一种类型，其特点是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系，这种疼痛与其它类型相比一般持续时间较长，程度较重，且不易为硝酸甘油所缓解。
    自发性心绞痛是相对于劳累性心绞痛而言，特点是：心绞痛持续时间一般较长，疼痛程度较重，不易为硝酸甘油所缓解。自发性心绞痛通常可以分为卧位性心绞痛、变异性心绞痛、中间综合征以及梗死后心绞痛。心绞痛包括稳定型与不稳定型心绞痛两种类型，其中不稳定心绞痛的主要类型是变异型心绞痛，其主要致病因素是冠状动脉痉挛，大部分由单纯冠状动脉痉挛引起，如果在冠状动脉硬化的基础上痉挛，极易引起严重的透壁性心肌缺血，进而发展成为急性心肌梗死。由于变异型心绞痛发病时间无规律性，而且最常发生于夜间或凌晨。

1、卧位性心绞痛：这种心绞痛通常在休息或睡觉时发生，发作时间较长，症状较重。硝酸甘油的效果不明显或只能暂时缓解。预后通常很差，可能发展为急性心肌梗死或严重心律失常，甚至危及生命。

2、变异性心绞痛：这种心绞痛通常没有明显诱因，几乎完全在静息状态下发生。发作常呈周期性，多在午夜至上午8时期间发生。

3、中间综合征：这种心绞痛由心肌缺血引起，持续时间较长，通常在0.5-1小时，并且经常在休息或睡眠中发生。虽然临床上没有心肌坏死的证据，但这种心绞痛往往是心肌梗死的前兆。

4、梗死后心绞痛：这种心绞痛通常在心肌梗死后不久或数周后发生，预示着容易发生梗死扩展。