“心脏支架手术,即冠动脉内支架植入手术,是冠心病、心肌梗死、缺血性心肌病等疾病的有效治疗方法。目前常见的支架类型如下:
1、金属裸支架:金属裸支架植入后,可有效开松、狭窄、闭塞血管,恢复心肌供血。但由于支架植入后内皮损伤和异物植入对内皮的刺激,支架内血栓形成的几率可能为10%-20%,支架内血栓形成的几率可能为10%-20%。为了降低支架内再次狭窄的概率,需要长期使用抗血小板药物,双联抗血小板药物治疗至少3-6个月;
2、药物涂层支架:是在金属裸支架表面涂抹的相关药物,包括紫杉醇、雷帕霉素等。,以抑制细胞增殖和内皮增生。由于药物涂层的存在,可以降低支架内再次狭窄的概率,但同时可以延长血管内皮化的过程。因此,药物涂层支架应适当延长双联抗血小板药物疗程至少12个月;
3、可吸收降解支架:支架植入后,可逐渐吸收,最终无异物植入。其优点是无异物植入,减少对血管内皮的刺激。缺点是支架溶解后会失去对管腔的支撑作用,导致血管弹性回缩,一定程度上造成狭窄。
选择合适的支架植入,改善病人的临床预后,应根据病人的不同病变、血管状况、基础疾病状况等情况进行治疗。
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