心力衰竭可分为左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭,症状个体差异大,不同类型侧重点不一样:
左心衰竭(肺淤血为主)
呼吸困难(心衰最核心、最常见症状)
早期:活动之后气短、喘促,休息后就能缓解;
进展期:夜间阵发性呼吸困难,熟睡时突然憋醒,需要坐起来呼吸才舒服;
危重状态:端坐呼吸,完全不能平躺,必须坐着才能喘气。
咳嗽咳痰
平时多为白色泡沫痰;急性心衰发作会咳出粉红色泡沫痰,伴随重度喘息,属于急症。
疲劳乏力、心悸
心脏泵血能力下降,全身供血不足,出现体力变差、容易累、头晕;自己感知心跳过快、过慢、节律紊乱。
右心衰竭(全身体循环淤血为主)
水肿
典型是双下肢凹陷性水肿,按压皮肤会留下凹陷;病情加重可出现胸水、腹水,同时尿量明显变少。
消化道不适
胃肠道淤血引发腹胀、食欲下降、恶心、腹痛,容易被误以为普通胃病。
全心衰竭
重要提醒
不是所有患者都会出现全套症状,老年人群有时表现很不典型,可能仅仅只有乏力、胃口差,没有明显喘气。
出现不能平躺、咳粉红色泡沫痰、严重喘憋,属于急性心衰,需要立刻急诊。
以上仅为科普知识,不能代替医生诊断。一旦出现可疑表现,尽快心内科就诊,心脏彩超、BNP 是心衰重要检查项目,做到早评估、规范治疗,拖延会危及生命。

