得了心肌梗塞该怎么办?心肌梗死在日常生活中非常常见。治疗心肌梗死的目的是减少心肌需氧量,增加心肌供氧量,尽快阻塞血管,促进缺血再灌注。 溶血栓治疗:利用溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原转化为纤溶酶溶解血栓。链激酶和尿激酶是目前常见的药物。应用链激酶前应进行试验(1000Iu)。如无过敏反应,可用链激酶50-150万u加入5%葡萄糖液100ml静脉点滴,1小时内滴完。链激酶一次注射10000-30000单位,然后用2000-4000Iu/min滴60分钟。为了防止链激酶发热等过敏反应,异丙嗪25mg肌注或地塞米松2.5-5mg静脉滴注可在用药前半小时进行。尿激酶可以在葡萄糖生理盐水中静脉滴入50-100万单位,滴入30-60分钟。冠状动脉给药,第一剂4万单位,其次0.6-2.4万单位/分速输入,每15分钟对梗塞相关血管造影一次,血管再通时剂量减半,持续30-60分钟,总剂量约50万单位。组织纤溶酶原激活剂(rtpa)等激活剂也用于临床溶栓治疗。该疗法仅限于急性心肌梗死6小时内,心电图两个以上导连续ST段抬高>2mm,无异常Q波。有出血倾向,严重高血压,严重肝肾功能障碍者不宜使用。…
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