心衰可以引起咳嗽，属于心衰十分需要警惕的临床表现。心衰本身属于危重疾病，若心衰患者出现咳嗽，必须高度重视，提示病情可能加重。
发病机制
以左心衰竭最为常见：左心泵血能力下降，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉血液回流，造成肺淤血。肺部血液淤积后，会干扰肺的通气、气体交换，刺激气道，诱发咳嗽、喘憋。
心衰咳嗽典型特点(和普通感冒咳嗽区分)
无感冒的发烧、咽痛等感染表现，仅反复咳嗽
夜间加重：夜间熟睡时突然憋醒，发生阵发性咳嗽
体位相关：平卧时咳嗽更重;坐起、半坐之后咳嗽、喘憋会减轻(端坐呼吸)
痰液表现：
轻症：咳白色泡沫痰、黏液泡沫痰;
急性加重(急性肺水肿)：咳出粉红色泡沫样痰，属于危急信号。
普通感冒咳嗽：白天、夜间差异不大，多伴随发热、咽痛流涕。
处理原则
心衰引发的咳嗽根源是肺淤血，不重点针对止咳，核心是治疗心衰。心衰得到控制、肺淤血减轻后，咳嗽会随之好转。一旦患者出现夜间憋醒、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，提示急性心衰发作，属于急症，需要立刻就医。
小结
夜间平卧加重的咳嗽，没有感冒发烧，要警惕心功能损伤;出现粉红色泡沫痰、端坐呼吸，提示病情危重，需紧急处理。
