心肌梗死的 6 大症状
1. 疼痛
多发生于清晨,疼痛部位和疼痛性质与心绞痛相同,但程度更重,可持续数小时甚至更久,含服硝酸甘油无法缓解疼痛。患者常常躁动不安、浑身出汗、内心充满恐惧,伴有濒死感。少数患者没有明显胸痛,发病直接就出现休克或者急性心力衰竭。
2. 全身发热等全身症状
会出现发热、心动过速、血压升高、白细胞增高、血沉增快等全身表现。发热一般出现在疼痛症状之后,体温大多在 38℃左右,会持续一段时间,主要是心肌坏死物质被身体吸收引发的反应。
3. 胃肠道反应
在疼痛剧烈的时候,常会出现恶心、呕吐、上腹部胀痛,也比较容易出现肠胀气;病情危重的患者还会出现呃逆(打嗝),部分下壁心梗更容易出现消化道症状,容易被误当成胃病。
4. 心律失常
大多在发病 24 小时之内出现,室性心律失常最为多见,心室颤动是心肌梗死早期,还没送进医院前主要的死亡原因;房室传导阻滞、束支传导阻滞也较为常见,患者可伴随心慌、头晕,严重会发生晕厥。
5. 心力衰竭
以急性左心衰竭多见。因为左心室受损,心脏收缩力量下降,心脏排血量降低,出现心力衰竭。源于心肌损伤、心室负荷加重,造成心房、心室肥大;会出现胸闷憋气、呼吸困难、咳嗽、烦躁等表现。
6. 休克
有效循环血量下降,全身重要脏器供血灌注不足。表现为面色苍白、四肢湿冷、肢端发绀、脉搏细而快、尿量变少、反应迟钝、血压明显下降等,属于危重状态。
日常预防小提示
平时尽量戒除吸烟、酗酒等不良生活习惯;适度参加体育锻炼,增强体质;注意劳逸结合,保证充足休息;有高血压、高血脂、糖尿病要定期复查,控制基础病。一旦出现持续胸口闷痛、大汗、濒死感,不要硬扛,立刻拨打急救电话。

